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天气转凉，到大连市中心医院整形美容科来做去除体表肿物的客人多起来，尤其是“去痣”！
如果说整容医生的成长需要过程，需要实践和理论的密切结合，那么在我工作了21年的这家三甲医院，最大的优势就是病例多，动手机会多，成长快。团队里面医生、护士都是深有感受的年轻医生来了，就是从切痣、切肿物开始，一点点找到感觉，学会诊断，加深理解，做到无痕。。。
让我们看上面的这两张图片对比，外行人乍一眼看上去，不就是一颗痣吗？有什么大惊小怪的。内行人却明白这里的玄机：成年人、痣呈圆顶状、病史较长、直径在1cm，表面光滑、有短而粗的黑色毛发生长，典型的皮内痣，其痣细胞位于真皮内，很少恶变，通俗点讲，就是良性的！
可是，这位女士一定要去掉这颗痣，原因有三：一是最近越长越大，二是洗脸化妆有点碍事，三是周围人总是过问，怕有癌变。
然后，问题来了：怎么处理呢？答案如下：
第一：手术切除，不可以用激光或者烧灼等方法刺激，以防恶变。而且其他方法无法彻底去除，会有残留。
第二： 手术切除后需要转移邻近皮瓣来覆盖创面，否则会引起嘴唇和鼻孔、鼻翼的变形，造成面中部最重要区域的不对称。
第三：术中注意扩大切除，防止痣细胞残留、痣复发，必要时做病理切片检查。
第四：术后注意抗瘢痕序列治疗。
第五：面部三角区的手术，需要格外注意血管走形，预防感染。
结果嘛，术后一周的照片中诸位看到了：大黑痣没有了！鼻子和嘴唇还有人中这样重要的解剖标记都完好如初！五官端正！瘢痕很难找到！
至于人人都担心的黑色素瘤，是指有恶性变化的色素痣，但不是全部黑色素瘤都由痣恶变而来 ，也有可能自然发生，黑色素瘤进展全身恶性肿瘤的1%-2%，发病率极低，但是创伤、慢性刺激和不恰当的治疗都会让一些痣（尤其是交界痣和混合痣）恶变！而且黑色素瘤的好发部位主要在：足跟、掌跖部位、头颈部等摩擦部位！至于其危害有多大，我想看过《非诚勿扰2》的诸位一定是记忆深刻吧！所以，对我们这些整容医生来说，牢记在心的一句话就是：不因其小而疏漏，不因其恶而恐惧！认真对待每一位患者，认真对待每一颗痣，以免因小失大，终生遗憾！
黑痦子：“切”还是“点” 作为医生，对癌症的认知
不要随便点痦子！要命啊！《非诚勿扰2》，把“痣”和“恶性黑色素瘤”拉到一起
既来“痣”，则去之什么样的痣会恶变？去痣无痕小心脸上的痣，会恶变！（图）
2015-10-29 23:39:19
