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为什么女性剖腹产在日本备受争议
Thursday, January 7, 2016 4:27
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——日本天天“蒋”【12月31日(星期四)篇】

       产前的阵痛,让她冷汗直冒,而眼前的小护士,就只知道握着她的手温和的笑,一点儿忙都帮不上。她开始受不了的大喊了,“我要帝王切开!我要帝王切开!”,小护士依旧微笑着告诉她,“不可以的,你身体很好,你要和宝宝一起加油啊。”她又疼又气又急,把小护士递过来的水杯都扔了出去,被淋了一身一脸的小护士还一个劲儿和气的道歉。她开始后悔自己没有回国生了,在国内,塞点钱,自己恐怕早就上到“帝王切开”的手术台了。

       这是一位在日本结婚生子的中国女性的回忆,“我疼的都想打人,可她们就是不答应给我做‘帝王切开’,只会在那儿一个劲儿的道歉。”

      “帝王切开”,这个听上去还有点高大上的词语,很难让人从字面上猜到它在汉语里的真实意思。其实它指的是“剖腹产”,又叫“剖宫产”。

       由于产妇怕痛、婴儿体积过大、要选择良辰吉日出生,以及医院的获利需求等,中国的剖腹产在最近30年间飙升了9倍,平均剖腹产率达到了46.5%,有的一线城市甚至达到了60%以上,远远超出世界卫生组织设置的15%的安全警戒线。

       而在日本,剖腹产是不得已而为之的选择,如果母体和胎儿都健康,任你摔东西、骂人的要求剖腹,医院也会鼓励你顺产,绝不轻易送孕妇上手术台。只有在患上感染症、子宫做过手术、子宫筋肿、年龄过大、没有体力、三胞胎、胎儿头部不向下、胎位不正常、胎儿过大、胎儿发育有问题、上次分娩也是剖腹产的情况下,医院才会推荐产妇进行剖腹产。如果头次分娩超过30个小时、二次或三次分娩超过15个小时。破水后子宫内进入细菌、重度妊娠高血压、胎盘早剥、有子宫破裂的迹象、脐带先露、脐带脱离等情况发生,医院也会从顺产紧急该为剖腹产。

       日本昭和大学附属医院介绍说,由于近年来日本大龄产妇、吸烟女性、过度减肥的女性增多,和20年前相比,剖腹产的比例也出现了上涨趋势,该院每月有上百名新生儿,其中四分之一是剖腹产出生。

剖腹产的优势在于,和顺产相比,产妇子宫下垂、子宫脱、膀胱脱、直肠脱的风险少,产后一年内的尿失禁频率也较小。另外,剖腹产可以和医院较早的敲定时间,如果是职场女性,方便提前进行工作调整,申请产假、育儿假等,还可以避开丈夫的出差期间等。

       但剖腹产也有风险,患肺血栓赛栓症的风险是顺产的5到10倍,下次怀孕时容易胎盘前置,而且剖腹产次数越多,膀胱损伤的概率越大,下次顺产时有子宫破裂的风险,容易出现子宫内膜炎、肠闭塞、麻醉后遗症、伤口难愈合等。

       和作为剖腹产大国的中国不同,在日本人的传统观念里,只有顺产才会被看做是正常分娩,剖腹产被看成是“邪道”、“图轻松”,意识没有跟上变化,导致很多新米妈妈都在产后受到偏见性的指责和排挤,甚至自己都不肯原谅自己。

       住在埼玉县埼玉市的细田恭子,通过剖腹产剩下了三女儿,来探望她的朋友在得知是剖腹产后,就说小孩子的头颅没有经过产道挤压,长大后性格会脆弱,不聪明。细田为此深感自责,很多年都纠结于此事。后来她开设了一个剖腹产母亲交流网站,有500多名女性到该网站留言,诉说自己因为剖腹产而遭到的语言攻击。什么“你家小孩子情绪不稳定,都是因为剖腹产造成的”、“剖腹产的小孩子多动、爱哭,不信你就看着吧”,还有些上年纪的婆婆,因为儿媳妇是剖腹产,就酸酸地说,“现在的年轻人就是矫情,怕疼就打麻醉,连生孩子都要别人帮忙,看将来你跟孩子怎么解释”。这种言论很容易让产后女性产生挫败感和各种负面情绪,无法积极的投入接下来的育儿工作中。

       东京大学大学院的春名惠副教授就公开呼吁,,剖腹产是为了排除可能出现的风险,或是为了紧急救出胎儿的正规医疗行为,无论顺产还是剖腹产,女性在分娩的时候都是命悬一线,需要慰劳而不是指责。

       日本三重县松阪市的综合医院,还特别为剖腹产的女性提供心理医疗,要求医护人员密切注意产妇的情绪变化,禁止周围人说没有科学依据的传言等。

       面对剖腹产,日本是传统意识还没有跟上时代变化,需要放开心态。而剖腹产率远超安全警戒线的中国,则需要适当“保守”考虑,尽可能提高顺产机会。

 

2016-01-07 04:26:04

原始网页: http://blog.sina.com.cn/s/blog_615fb6320102w2wl.html

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