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二期手术前设计 扩张器取出、瘢痕皮切除、皮瓣转移术后
气球生发,治疗脱发的新技术? 不怕不怕,医生的神经比较大
这是我几年前写过的两篇文章,整形外科医生可不单单是做个双眼皮、打个针哦,在大连市中心医院整形美容科工作了22年,我需要面对大量的整形外科、修复重建的患者,这些案例的照片不够美观,虽然是每天临床工作中的一部分,已经习以为常,不太注重发图给大家来介绍。这个案例是我科经常需要做的皮肤软组织扩张器手术,因为注水扩张后的外观很震撼(旁观者看来,我们已经见怪不怪了),恰好被一位媒体朋友看到了,强烈建议我发上来跟大家分享,才有了这篇博文。
首先,我想说:皮肤软组织扩张器是我们整形外科非常基础的独特技术,在我22年前刚从事这个专业的时候,做住院医开始就每天都在给各种植入的扩张器注水扩张,那个年代哪里有激光?更别提点阵、像素等设备了,头面部的各种瘢痕缺损,首选就是扩张器植入、注水扩张后,二期做瘢痕切除、扩张皮瓣转移啊!
这项“神奇”的技术由Radovan在1976年设计开发成功,其原理可以参考妊娠妇女的腹壁皮肤松弛,通过将医用硅橡胶制成的皮肤软组织扩张器,植入到瘢痕或者病变的临近皮肤软组织下,定期向扩张囊内注入等渗盐水等,使其不断扩张,表面的皮肤软组织就膨胀伸展,以提供“额外”的皮肤软组织来修复缺损。
大家脑补一下哈,如上图的这位患者,瘢痕性秃发如何能够长头发呢?只有邻近的头皮有啊,怎么能把邻近头皮上的毛发植入到瘢痕秃发区呢?就设计好扩张器的型号,提前预置到邻近头皮下面,通过注水扩张后,邻近头皮就扩大了,貌似“气球”样外观,然后我们二期切除疤痕秃发,邻近扩张的头皮瓣直接覆盖创面,就是大家看到的“气球生发”。
切口处的痕迹,半年后我们还会通过自体毛发移植做小的修补,达到痕迹皆无的最终效果这就是整形外科医生的日常工作,为我们点个赞吧
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2016-03-28 00:39:17