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[霍山中医]辛夷过敏2例报告
Tuesday, June 21, 2016 9:54
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霍山县中医院内科 张守福 朱明
关键词：辛夷 过敏反应
1、病例
例1，某女，26岁，干部。1991年6月4日初诊。因患慢性鼻炎，曾用多种西药口服和滴鼻效果不佳，要求中医诊治。笔者用辛夷散合苍耳子散加减治之。服药1周后，患者自觉全身不适，两手背出现点状红色丘疹，较密，继而遍及胸前、后背、面部及颈项，刺痒难忍，搔之不止。在用药期间，未进过任何易致敏食物，平素无过敏史。当时考虑是药物过敏，便立即停止用药，给予扑尔敏8mg及异丙嗪25mg肌注，次日皮疹部分消退，再予强的松10mg及安其敏25mg，每日3次，第3天疹愈。最后，笔者反复琢磨辛夷散及苍耳子散方剂中的所有中药，究竟何药引起过敏？思虑再三，最后认为有可能是辛夷所致。1992年6月16日适逢这位患者又来复诊，仅予单味辛夷15g，水煎，每日分2次服。第2天又出现点状红色丘疹，刺痒如前，乃停用该药，并给用脱敏药物，3天后红色丘疹自行消退，刺痒亦止。再用初诊方减去辛夷，服药半月，患者未出现上述反应。
例2，某女，41岁，工人。1993年10月8日就诊，因患过敏性鼻炎5年，经多方治疗未见效果，唯未用过中药，特来一试。笔者用辛夷散加味治之，嘱服5剂后复诊。仅服4剂，患者出现两眼睑红肿，全身有淡红色大小不等的风团块，边界清楚，面部尤甚。体温正常，心肺未闻及异常杂音。根据例1经验，该患者很可能是辛夷过敏，嘱立即停服中药，给予息斯敏每次1片，1日1次，2天病愈。继用上方去辛夷，服药20余天，一切无恙。
2、讨论
辛夷味辛，微苦，性温，功能散风寒、通鼻窍，为治鼻渊头痛、鼻寒不通、不闻香臭、常流浊涕等症要药。据现代药理研究：本品对常见皮肤真菌有抑制作用，挥发油有镇痛、镇静作用，并能收缩鼻粘膜血管，非挥发油成分的提取物静脉注射或口服均有收缩子宫及降血压作用。
上述2例患者对辛夷经复方或单味煎服后，均出现过敏反应，而反应比较迟缓，例1出现在1周后，例2在4天内。鉴于本品临床应用比较广泛，且药典及教科书中均未言及有过敏副作用，故此提示同道，在临床上使用时亦应慎重。
（发表于《安徽中医学院学报》1996年第15卷第2 期）
2016-06-21 09:52:33
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