Bác sĩ Lưu Thị Thanh Huyền – Trưởng phòng giám định Bảo hiểm Y tế, BHXH TP.HCM cho biết, BHXH và các bệnh viện đã thống nhất, tiếp tục cho trẻ em dưới 6 tuổi được hưởng quyền lợi như trước đây.

Tức là trẻ dưới 6 tuổi sẽ được thanh toán 100% chi phí mổ tim theo giá quy định của nhà nước (kể cả chi phí trước, trong và điều trị sau phẫu thuật) không có mức trần cụ thể.

Theo đó, những thuốc và vật tư thay thế trong mổ tim hở nằm ngoài danh mục quy định, BHXH và bệnh viện có trách nhiệm xem xét lập danh sách báo cáo nhanh với các cấp thẩm quyền để thỏa thuận thanh toán và đưa vào danh mục.

Đối với bộ tim phổi nhân tạo, BHXH yêu cầu bệnh viện đưa ra nhiều loại khác nhau để BHXH căn cứ vào đó chi trả cho từng trường hợp cụ thể. Bệnh viện không được thu thêm chi phí từ bệnh nhân.